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体检专题

儿童孕妇放射检查需避开敏感部位

时间:2019/4/7 11:10:42   作者:admin   来源:健康体检网   阅读:7   评论:0
内容摘要:近日,卫生部下发《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》,要求普通健康体检不得使用直接荧光屏透视,不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。儿童须重点保护甲状腺和性腺儿童正处在身体发育阶段,对放射线的敏感性比成年人高,而健康体检是一种无症状情况下的检查,因此儿童的健康体检不要使用放射检查。但是,如果儿童患了必须...

近日,卫生部下发《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》,要求普通健康体检不得使用直接荧光屏透视,不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。


儿童孕妇放射检查需避开敏感部位


儿童须重点保护甲状腺和性腺

儿童正处在身体发育阶段,对放射线的敏感性比成年人高,而健康体检是一种无症状情况下的检查,因此儿童的健康体检不要使用放射检查。但是,如果儿童患了必须使用放射检查技术才能诊断的疾病时,两害相权取其轻,还是应该正确合理使用影像学检查。只是在做放射检查时,要注意给儿童患者使用防护用品,也就是要注意保护照射野邻近的组织,特别是儿童的甲状腺和性腺等。

孕妇做放射检查尽量避开腹部

对于另一类敏感人群孕妇来说,怀孕3~8周是胎儿重要器官形成的时期,特别是在器官发育过程中受到照射则可能会引起畸形。这些效应的阈值大约100毫戈瑞。也就是说,照射剂量大于100毫戈瑞,胎儿可能会出现畸形。当怀孕8~25周时,胎儿的中枢神经系统对辐射特别敏感,胎儿接受照射剂量在100毫戈瑞以下时,在临床上鉴别不出智商的降低。若胎儿受照剂量达到1000毫戈瑞,其结果是出现高概率的智力缺陷。怀孕8~15周胎儿敏感性最高,16~25周的敏感性相对比较低。需要强调的是,孕妇如不得已接受放射检查,也须做好防护措施,如尽量避开腹部、尽量缩小照射部位、合理使用个人防护用品保护非照射部位等。

另外,如果您认为所接受的放射检查不合理,可以向当地卫生监督部门反映和举报。

哪种检查辐射低

荧光屏透视是指患者站在X射线球管与荧光屏之间,X射线穿过人体而到达荧光屏上,医生直接从荧光屏上看图像。与其区别的是目前常用的隔离室电视透视。隔离室电视透视是指应用影像增强器技术,患者站在X射线球管与影像增强器之间,射线穿过人体到达影像增强器上,而医生则在隔室的监视器上看图像。由于应用了影像增强器技术,使患者接受到的辐射剂量大大降低。

此次卫生部通知还提出,健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR(计算机X线摄影),有条件的地区推荐使用DR(数字X线摄影)取代普通X线摄影和CR检查。这三种方法又有什么区别呢?普通X线摄影的暗盒里装有增感屏和胶片,拍片后将胶片从暗盒中取出,进行显影和定影,或将暗盒送入自动洗片机进行处理。而CR也有一个类似于胶片暗盒的盒子,叫做影像成像板(IP)。患者照射后,将IP板送入影像读取装置,通过激光扫描使存储信号转换成光信号,此光信号经光电倍增管转换成电信号,再经转换后输入计算机处理,形成数字图像。DR使用的是平板探测器,平板探测器分为直接转换型和间接转换型。直接转换型是直接把X射线信号转换为数字化信号,形成数字图像。间接转换型是先经闪烁发光晶体将X射线转换成可见光,再转换为数字信号,形成数字图像。不管是直接转换型还是间接转换型探测器,都不用像CR那样把IP板取出来送到另一个装置上扫描,而是探测器自动转换形成数字图像。由此可见,在技术可靠性和防护安全性上,DR优于CR。

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